Тихая комната для гипнотерапии с креслом

Коротко: Обзор Вударда (2003) показал, что большинство «феноменологических» исследований гипноза на деле остаются квазифеноменологическими, а нейрофеноменология Карденьи и коллег (2013) предложила способ соединить самоотчёты участников с данными ЭЭГ.

Обзор Вударда (2003) показал, что лишь немногие исследования гипноза отвечают строгим требованиям феноменологии: большинство остаются квазифеноменологическими, поскольку сохраняют количественный акцент или опираются на структурированные опросники и шкалы ответов.

Гипноз изучают разными способами: измеряют гипнабельность, фиксируют физиологические сдвиги, сравнивают группы. Но за всеми этими числами остаётся вопрос, который не решается шкалой: что именно переживает человек, пока находится в гипнозе? Феноменология призвана отвечать именно на него. Методологический обзор Нойбауэра, Виткоп и Варпио (Neubauer, Witkop, Varpio, 2019) описывает феноменологию как качественный подход, задача которого состоит в описании структуры сознания, того, что и как переживается, а также сути и смысла прожитого опыта с точки зрения самого переживающего.

Для гипнотерапевта это не абстракция. Каждый сеанс строится на предположениях о внутреннем мире клиента, и феноменология помогает делать эти предположения более осознанными и проверяемыми.

Два подхода к одному переживанию

Феноменология не едина. Нойбауэр и коллеги (2019) различают два крупных направления, и различие между ними важно для любого, кто берётся анализировать самоотчёты.

Трансцендентально-дескриптивный подход Гуссерля требует описывать переживание, удерживая собственные предубеждения и теории под контролем. Герменевтический подход Хайдеггера устроен иначе: предвзятость наблюдателя здесь допускается, а наблюдатель рефлексирует не только над опытом участника, но и над собственным.

При всём различии оба направления применяют к самоотчётам метод заключения в скобки. Исследователи стараются осознать свои теоретические и экспериментальные предубеждения и свести их влияние к минимуму, чтобы уловить суть прожитого опыта участников. Без этого шага феноменологическое исследование теряет смысл: исследователь начинает находить в рассказе участника то, что уже ожидал найти.

Почему «феноменологических» исследований гипноза так мало

Вудард (Woodard, 2003) провёл подробный обзор работ, которые их авторы называют феноменологическими, и подверг их критике. Вывод получился суровым: лишь немногие исследования гипноза отвечают строгим требованиям феноменологического исследования, даже если в их названиях и текстах встречаются слова «феноменология» или «феноменологический».

Четыре метода Вудард относит к квазифеноменологическому подходу, поскольку в них сохраняется количественный акцент либо используются структурированные опросники и шкалы ответов:

  • метод Шора, который он сам называл феноменологическим (Shor, 1979);
  • методика анализа переживаний Шихана и Макконки (Sheehan, McConkey, 1982);
  • параллельная методика анализа переживаний Варги и соавторов (Varga et al., 1994);
  • Опросник феноменологии сознания Пекалы (Pekala, 1982).

Сам Пекала (2015) не спорит с такой квалификацией. Он описывает свой метод как количественный феноменологический анализ и отличает его от описательного феноменологического анализа, которым занимаются психологи, изучающие переживания, и от нейрофеноменологии. Свой метод Пекала характеризует как статистический анализ самоотчётов о содержании сознания.

Здесь читателю важно понять одну мысль: квазифеноменологический подход - не ухудшенный вариант феноменологии, а другой инструмент, который решает собственную задачу.

У этих подходов разные задачи, и путать их означает не понимать ни тот, ни другой.

Нейрофеноменология: опыт и ЭЭГ в одном исследовании

Термин «нейрофеноменология» ввёл Варела (Varela, 1996). Этим термином он обозначил стиль исследования, который соединяет данные когнитивной науки, то есть перспективу третьего лица, со строгой методикой работы с самоотчётами. Приставка «нейро» в этом названии относится ко всем научным коррелятам, значимым для когнитивной науки, а не только к нейровизуализации.

Пример такой работы - исследование Карденьи, Йонссона, Терхуна и Маркуссон-Клавертц (Cardeña, Jönsson, Terhune, Marcusson-Clavertz, 2013), опубликованное в журнале Cortex. Они изучали нейронные основы спонтанных, то есть не вызванных внушением, гипнотических переживаний с помощью ЭЭГ во время нейтрального гипноза. Нейтральным гипнозом называют такой, при котором во время индукции и после неё не даётся никаких явных внушений, кроме внушения стать загипнотизированным.

Опросник с оценочными шкалами и ручка

Двое экспертов, один из которых не знал о гипнабельности участников, выделили из самоотчётов девять категорий переживаний.

Параметр Что сделали в исследовании Карденьи и соавторов (2013)
Условие Нейтральный гипноз, без явных внушений кроме внушения стать загипнотизированным
Материал Открытые подробные самоотчёты участников
Обработка Двое экспертов, один не знал о гипнабельности участников, выделили девять категорий переживаний
Сопоставление Выделенные изменения соотнесены с омега-сложностью и другими мерами ЭЭГ

Категории получились такими: образы, обычное мышление, изменения тела, изменения среды, исключительные переживания, негативные переживания, расслабление и потеря контроля. В перечне, приведённом в описании исследования, названы восемь из девяти категорий; девятая не приведена, но общий принцип ясен: переживание разложено на составляющие, а не сведено к одному показателю.

Затем авторы связали выделенные изменения переживаний с омега-сложностью и другими мерами ЭЭГ. Другие нейрофеноменологические работы, например исследование Rainville и соавторов (2019), используют для оценки субъективного опыта во время гипноза опросники, а не открытые самоотчёты.

Что это даёт обучающемуся? Прежде всего пример того, как феноменология превращается в измеримую процедуру: сначала собран подробный рассказ участника, затем он структурирован независимыми экспертами, и только потом сопоставлен с физиологическими данными. Порядок здесь принципиален, и обратный порядок, когда физиологические данные соотносят с заранее заданными категориями, к феноменологии уже не относится.

Пробел, важный для каждого практика

Методологическое обсуждение в этой области указывает на тему, о которой известно очень мало: краткосрочные и долгосрочные постгипнотические эффекты. Это прямо касается практики, потому что именно с постгипнотическими эффектами связаны многие ожидания от терапевтической работы.

Авторы подчёркивают и другое: важно, чтобы исследователи по-разному подходили к пониманию субъективного опыта во время и после гипноза - и для развития теории, и для практики. Ни один из описанных методов - феноменологический, квазифеноменологический или количественный феноменологический - не следует считать неподходящим: все они внесли вклад и могут в дальнейшем способствовать пониманию опыта гипноза.

Эта позиция задаёт рамку для профессионала. Спор о методах здесь идёт не о том, какой подход правильный, а о том, какой подход отвечает на какую задачу.

Сравнение подходов: что выбрать в зависимости от задачи

Подход На что опирается Что даёт исследователю гипноза
Трансцендентально-дескриптивный подход Гуссерля Вынесение за скобки; интерпретация с отказом от собственных предубеждений Описание сути переживания вне заранее заданной теории
Герменевтический подход Хайдеггера Вынесение за скобки; предвзятость наблюдателя допускается, как и его рефлексия над собственным опытом Понимание переживания с учётом позиции наблюдателя
Квазифеноменологический подход Количественный акцент, структурированные опросники и шкалы ответов Сопоставимые данные по выборке, но не описание сути опыта
Количественный феноменологический анализ Пекалы Статистический анализ самоотчётов о содержании сознания Измеримые характеристики переживания

Что это меняет для обучения гипнозу

Первый вывод, который должен сделать обучающийся: слово «феноменология» в названии работы ещё ничего не гарантирует. Вудард показал это на материале, накопленном к 2003 году, и с тех пор требование проверять метод сохраняется. Студенту полезно читать не только выводы исследования, но и то, как собирались самоотчёты: были ли они открытыми, кто и по каким правилам их обрабатывал, знали ли эксперты о гипнабельности участников.

Второе: вынесение за скобки - это навык, а не декларация. Его нельзя просто объявить в разделе о методе. Он проявляется в том, насколько исследователь способен заметить собственные ожидания до того, как они повлияют на то, как будет изложен чужой опыт. Тот же навык нужен и в кабинете, когда гипнотерапевт слушает описание сеанса и рискует услышать знакомую схему вместо переживания клиента.

Третье: нейрофеноменология показывает, как совместить строгость работы с самоотчётами и объективные меры. В исследовании Карденьи и соавторов (2013) использован нейтральный гипноз, два эксперта структурировали подробные самоотчёты, и только затем эти самоотчёты сопоставили с ЭЭГ. Такая последовательность не украшение, а условие того, что физиологические данные соотносятся с реально пережитым, а не с ожиданиями экспериментатора.

Наконец, пробел в понимании постгипнотических эффектов задаёт направление для будущих работ. Мало что известно о том, как переживание, возникшее во время гипноза, продолжается после него, и это открытый вопрос для тех, кто планирует заниматься исследованиями.

Профессиональный вывод прост. Феноменология учит гипнолога точности в отношении чужого опыта и честности в отношении собственного. Без этого ни один метод, ни количественный, ни качественный, не даст того, ради чего предпринимается исследование.

Часто задаваемые вопросы

Чем квазифеноменологический подход отличается от феноменологического?

В квазифеноменологическом подходе сохраняется количественный акцент либо используются структурированные опросники и шкалы ответов. К нему Вудард относит метод Шора, методику Шихана и Макконки, параллельную методику анализа переживаний и Опросник феноменологии сознания Пекалы. Полноценное феноменологическое исследование описывает суть переживания, а не измеряет его по заранее заданным шкалам.

Как в исследовании Карденьи и коллег самоотчёты связали с данными ЭЭГ?

Участников в состоянии нейтрального гипноза просили дать открытые подробные самоотчёты. Двое экспертов, один из которых не знал о гипнабельности участников, выделили из этих рассказов девять категорий переживаний, и уже затем эти категории сопоставили с омега-сложностью и другими мерами ЭЭГ.

Почему постгипнотические эффекты называют пробелом в исследованиях?

Методологическое обсуждение указывает, что о краткосрочных и долгосрочных постгипнотических эффектах известно очень мало. При этом именно на них держатся многие ожидания от терапевтической работы, поэтому этот участок остаётся открытым вопросом для будущих исследований.

Об авторе: Денис Кузнецов — гипнотерапевт, клинический психолог, кандидат психологических наук.

Не решили, с чего начать?

Бесплатный вебинар и мини-курс ничего не стоят и ни к чему не обязывают. После них обычно становится понятно, чего вы хотите: научиться работать с этим самому — или прийти с запросом на сеанс.

Выбрать программу